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上海六院学习心得
外二科 邹华章

发布时间:2014-10-20 09:38:41

        近年来随着体育娱乐活动的日益普及,与运动有关的损伤及意外伤导致的关节损伤呈逐年增多的趋势。运动医学科(关节镜外科)已被越来越多的骨科医师所关注,也是目前骨科领域发展最快、最热门的亚专科之一。特别是肩关节镜外科,因受医院综合条件所限,主要是在北京、上海等一线城市大型三甲医院开展,而在一般地、市级医院这项业务基本属于空白。近年来广东骨科界在关节镜外科的发展也日新月异,但总体起步不算很早,尤其在肩关节手术这一块,大家起步差距并不大,学科发展空间和潜力非常大。本人开始关注并从事关节镜外科业务已有7年,总体上来说离自己的要求还有差距,尤其是在肩关节镜技术方面还存在不足,鉴于未来医疗市场竞争和医院发展规划的需要,在医院领导的大力支持下,前往国内最著名的以骨科著称的医院——上海市第六人民医院(上海交大附属上海六院)关节镜外科中心进行短期培训学习。
        上海六院骨科综合实力不仅在上海排名居首,在全国也名列前茅。骨科在老一辈医学泰斗—陈中伟院士、于仲嘉教授、曾炳芳教授的带领下通过几代人的努力发展到今天的瞩目成就,现骨科是国家重点学科、国家临床重点专科、国家教育部重点学科、上海市“重中之重”临床医学中心、上海市医学领先重点学科,骨科亚学科—关节镜外科单独入选国家首批四家国家级临床重点专科之一。骨科下设十个亚专科,开放床位近600张,拥有专门的骨科MR、CT等影像设备,医院40多间手术室骨科手术室就占了28间。每天手术最高达270台。除传统强项—创伤骨科外,关节外科人工关节置换手术总量也超过上海九院排第一,脊柱手术量也仅次于长征医院,关节镜外科手术一年近4000例,不仅在上海地区排名居首,在全国也名列前茅。其学科带头人赵金忠教授不仅是国内关节镜外科的领军人物之一,在国际上也享负盛名。本人在上海六院学习期间,有幸得到赵金忠教授的亲自授传关节镜技术,受益匪浅。也有幸在我的师兄,国内著名的肩关节镜外科专家何耀华教授的帮助下,使自己在关节镜外科技术方面又前进了一大步。在系统学习关节镜手术技术之余,有幸得到我国著名关节外科专家,中华骨科学会、骨科医师协会髋关节工作组组长张先龙教授的帮助,使自己在髋、膝等人工关节置换手术技术方面又上了一个新的台阶。
        上海六院骨科虽然有十个亚专科,但各个亚专科统一集中为一个大骨科管理,其管理架构为骨科主任下十个骨科副主任,每个副主任同时也是十个亚专科的学科带头人。各亚专科之间实行严格的专科专治,保证医疗服务质量的同时也有效避免了各亚专科之间交叉收治病人及无序竞争,碰到不是本亚专科的病人,初诊科室会大力推荐病人到相应的亚专科就诊,必要时初诊科室医师亲自引导病人就诊,各亚专科之间形成了相互支持,相互吹捧的良性竞争格局,这一点给人印象尤为深刻。医院一贯以来实行人才兴院战略,作为一个医院和学科核心竞争力的人才,医院非常重视学科带头人的引进和人才培养工作,除了创伤骨科外,其他亚专科的学科带头人均由外部引进。除医院每年定期公派人员出国进修学习外,包括已经是正高职称在内的专业技术人员还通过其他途径每年定期出国学习培训新技术及学术交流,始终保持自己的学术水平与国际同步,甚至领先。
        除了学习专业技术外,对上海六院成功的学科建设,先进的科室管理经验和超前的学科发展理念等方面也潜心研究,努力挖掘可供本单位值得学习借鉴的地方。为本院骨科的学科建设、科室管理,特别是关节镜外科特色业务的发展以及新技术、新项目的开展提供了参考依据和实践经验。并总结几点心得体会如下:1、立足本院实际,准确定位,确立学科发展的总体方向和主攻方向。遵循“做精技术,优化服务,发展专科”的思路。通过目标制定,项目管理,以“病人为中心”、“患者需求至上”的服务理念不断创新医疗服务,提高医疗质量,保障患者安全,努力打造新塘医院骨科技术品牌和特色,促进骨科学科建设与发展。2、进一步做精、做强创伤骨科业务的基础上重点积极稳妥推进脊柱、关节及关节镜外科业务的发展,逐步推进骨科二级学科建设。保证医疗安全的前提下,开展一些高难度、有较强影响力的新技术、新项目,提高医院及科室在本地区的知名度及行业影响力。3、强化系统性学科队伍建设,提高整体素质和科室的行业影响力。4、加大骨科门诊力量,规范门诊骨科患者专科专治。确保来院就诊的骨科疾病患者能得到专业的诊治,保证医疗质量的同时维护了医院的整体形象,有利于骨科专科品牌的树立。加强科室人员业务培训和学习,提高坐诊医师对疾病的诊断、认识水平,从而提高门诊病人的收治住院率。5、进一步加强科室管理规范化、制度化。完善科室各项规章制度和服务流程,强化医疗核心制度的落实。加强患者安全目标管理,实行全方位、全过程医疗质控管理,杜绝医疗过失、医疗事故的发生。切实做到规范诊疗行为、保障医疗安全、提高医疗质量、改善医疗服务。以“病人为中心”,“患者需求至上”的服务理念不断提高服务水平,理顺、优化服务流程。进一步提高患者满意度和服务口碑。厉行节约、开源节流,逐步试行科内绩效考核,体现“效率优先、多劳多得、兼顾公平”的原则。提高工作积极性和工作效率。6、建立增城市新塘医院骨科网站,通过媒体、网络、宣传小册及义诊讲座等形式加强科室、业务骨干及特色技术的宣传。提高医院及科室的知名度和行业影响力。7、重视科研教学,学术讲座,科室文化建设,提升科室整体发展水平。

邹华章主任在上海六院关节镜外科做关节镜手术(右一为关节镜外科主任赵金忠教授)

 


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