时光飞逝,一眨眼间,在中山大学附属第一医院(简称中山一院)泌尿外科进修就已经画上句号了。2012-07~2013-07我踏入了中山一院泌尿外科这所学习之门。
首先,在此感谢上级领导以及科室主任、护士长对我的栽培并给予了我这样难得的学习机会。同时还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作和配合,我才能顺利的完成进修。我深知,基层单位医生进修学习是进行深造的一条重要途径,是培养业务技术骨干的重要手段,也是医学继续教育的重要组成部分,在进修一年期间如舔甘露般吸收着知识的养分。
中山大学附属第一医院(简称中山一院)是全国重点大学——中山大学附属医院中规模最大、综合实力最强的附属医院,始建于1910年,现为国家三级甲等医院和国家爱婴医院,由院本部、黄埔院区和东山院区三个院区组成,是华南地区医疗、教学、科研、预防保健和康复的重要基地,素以“技精德高”在中国和东南亚一带久负盛名,2004年被评为“香港人最信赖的中国内地医疗机构”。现泌尿外科拥有床位60张,有医生21人,其中博士生导师7人、副主任医师12人,主治医师4人。设有泌尿外科专科门诊,男科门诊,泌尿外科研究室、体外震波碎石室、尿流动力检查室、男科学检查室、泌尿外科B超检查室、多媒体工作室。1972年由梅骅教授等人成功完成了我国首例肾移植术。
我在泌外科进修期间,师从广东省泌尿外科尿流动力学主任委员梁月有教授,科室配备钬激光、1.8微米连续激光、经皮肾镜、软性及硬性输尿管镜和膀胱镜等先进设备。主要从事泌尿系结石、泌尿系肿瘤和肾上腺肿瘤的治疗。目前处于省内领先的是经皮肾镜钬激光碎石术,输尿管镜钬激光碎石术,后腹膜肿物腹腔镜切除术,肾移植手术等。在进修期间,我积极参与了膀胱镜的广泛临床使用,包括膀胱肿瘤复查、DJ管的植入和取出、膀胱镜的广泛临床普查。通过学习,我认识到膀胱镜在临床工作中的重要作用,今后工作中要加强对膀胱镜的利用;通过本次学习,使我认识到泌尿系结石的严重危害性、复杂性以及治疗的困难性,泌尿系结石因大小不同、所在位置不同、结石成分不同,会对人的肾脏功能造成严重损害甚至是肾脏无功能、尿毒症。还有其好复发的特点,这些均成为目前治疗的重点和难点。增城市地区属于泌尿系结石的高发区,我在学习中着重于经皮肾镜、输尿管镜治疗尿石症的适应症、禁忌症方面。在梁月有教授的指导和帮助下学习、领会输尿管镜的操作,能够独立完成简单输尿管镜手术。熟悉、了解经皮肾镜的手术方法。学习期间还参观和了解了气 道碎石的相关知识和操作事项。由此对目前治疗尿石症的各种常用技术都有了充分的认识。重点掌握了输尿管镜的手术方法。相信会对我院将来的工作有很大的帮助。通过学习我认识到腹腔镜技术在泌尿外科领域的广泛应用前景。学习了腹腔镜肾切除、腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜输尿管切开取石等手术,锻炼了自己的腹腔镜基本功。今后工作中将进一步加强这方面的理论和实践训练。争取早日开展腹腔镜在我院泌尿外科领域的应用。另外,在女性压力性尿失禁的诊断和手术治疗、前列腺癌的规范化治疗、肾或肾上腺肿瘤开放手术、输尿管切开取石、膀胱肿瘤的规范化治疗等方面都有了很充分的认识和掌握。这些理论和实践方面的积累,会对我个人及医院今后的工作起到很大的帮助、产生良好的经济和社会效益。
以前在我院见到的病种较少,所以感觉需要学习的东西还有很多,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习不只是使自己在泌尿外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。感谢医院领导大力培养;在今后的工作中,我将致力于开展输尿管切开取石、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、女性压力性尿失禁无张力吊带术、输尿管镜钬激光或气压弹道碎石术等手术。希望能够得到院领导的支持和帮助。 |