按照医院的安排, 2月13日至5月13日这一段时间内,我有幸到南方医院手术室学习,南方医院是全国重点高等院校南方医科大学的第一附属医院,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性医院。这段的学习生活让我成长了很多,带给我的不仅是专业技能上的提高,更多的是思想上的收获与成长,进一步完善了自己的品质。在为期3个月的短暂学习中,使我深刻体验和感受到了他们的先进管理经验和优质的服务体系,同时也认识到我院护理工作的不足之处,现将我在南方医院学习的心得体会汇报如下:
南方医院手术室共有二十多个手术间,具备一批高素质的医护人员,每个手术间都有齐全的设备和先进的仪器,开设4条通道,分别是无菌物品,医护人员,病人,污物通道。南方医院手术室的人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。专门的器械护士负责第二天所有手术要用的常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应。护士长根据手术任务和护理工作的特点,对护理人员进行合理的分工,保证了各种手术的顺利开展。
手术室对各项基本操作要求都非常严格,手术室使用的大部分是全包式一次性手术衣,手术间相互传递无菌物品都用无菌容器,手术一经开始污物通道绝对不能打开,一经发现疑有污染物品,必须重新更换消毒,手术结束后所有使用过的物品都必须经过污物通道运送到指定地点,术中使用过的锐器都放到指定的容器中做到统一销毁,对各种手术的器械纱布清点贯穿手术始终,由医生,器械护士,巡回护士一起清点,器械检查认真细致,包括对有齿镊的齿的有无,器械有无松动(含螺帽),有带纱布巾带的有无都要一一检查,防止因器械而造成差错。器械有专人清洗,所有器械全部使用酶制剂清洗,在做污染手术时,医院为医护人员配备防护眼镜,以防院内感染。手术结束后亲自签名,决不代签。
手术室坚持每天8时准时交班,交接班规程、规范明确,大到仪器,小到一根针都必须交代得非常清楚。手术室平均每天开展各类手术约80台次。每天都超负荷运转,但在紧张的工作中能做到忙而不乱,且配合默契,有效缩短了手术时间,在术前的一天,手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术,提高了手术效率。护士长在排班时,做到新老搭配,护理人员互帮互学,团结协作。“见多识广”是此次进修的最大体会,南方医院的普外病人很多,在这里我见到了各种各样的普外手术(开腹与腹腔镜),每天见到的、听到的与所做的都是普外手术,除了配合完成普外的常规手术外,还学习了烧伤整形及骨科手术。特别令我印象深刻的是南方医院手术室对止血带的使用方法,他们止血带的设定压力要根据局部组织薄厚、患者年龄、肢体周径大小及局部动脉收缩压而定。上肢300mmHg或收缩压+100mmHg;下肢600mmHg或收缩压的2倍。其中要注意老人、小孩及身体虚弱者应适当降低压力值(上肢200mmHg;下肢不超过250mmHg),从而避免局部组织损伤及神经干挤压伤,同时又要达到理想的止血目的,通过这次进修学习,感觉自己的眼界一下子被打开了,每天都有很多东西要学,日子过很忙碌、充实,每天都是崭新、可学习的一天,而自己也在这忙碌的工作中学到了很多宝贵的知识与技能,尤其在与各个教授配合完成手术的过程中,极大提高了自己的手术配合熟练程度,并积累了一定的经验。虽然说许多手术在我院未开展,但为我以后的工作打下了坚实的基础,学到如何对各种仪器及器械的使用和保养,通过学习我基本掌握各类手术的基本配合技能及相关知识。
最后我要感谢院领导及科室给了我这个宝贵的学习机会,使我对护理工作有了新的体验和感受,使我对今后的工作有了更多的思索,虽然我院目前各项工作与南方医院存在差距,但我想:在今后的护理工作中,将我所学的好的技术及方法应用到我们工作中去,我相信我院的护理工作一定会蒸蒸日上,我院的明天会越来越美好的。
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