在医院领导和科主任、同事的关怀帮助下，我有幸于2013年6月至2014年5月在湖南省人民医院整形&激光美容科进修一年。在学到新知识的同时，拓展了知识面，奠定了以后工作的基础。
激光是近年来蓬勃发展的一项新学科。自1960年西奥多.梅曼设计第一台红宝石激光器以来，激光相关研究迅猛发展，现代激光美容已成为当代医学美容外科中最具有魅力和远大前途的部分。
我院激光美容方面正在筹备和建设中，基础相对薄弱，我在学习中需要关注各个方面的知识。来到湖南省医报到和安排住宿后，总住院医师欧阳华伟很热情介绍了科内专家和同事同学，帮我安排带教老师等。在经历一段时间的适应过程和初步学习后，我逐渐进入“角色”，开始了激光学习和手术助手工作，进入病房管理病人、值夜班。
通过老师带教，我对激光有了初步的认识，明白了自己缺点和不足，懂得如何去弥补。购买一些专业书籍，通过阅读，观摩和学习，逐渐吸收与加深所见所学。
激光是通过一定穿透力的单色光、作用于人体组织而在局部产生高热量，从而达到去除或破坏目标组织的目的。各种不同波长的脉冲激光可治疗各种血管性皮肤病及色素沉着，如太田痣、鲜红斑痣、雀斑、老年斑、毛细血管扩张，以及去纹身、洗眼线、洗眉、治疗瘢痕等。随着一些新型的激光仪的研发，其所应用的领域越来越广阔。湖南省人民医院整形&激光美容科所拥有的设备较多，如Versapulse (四波长美肤激光)、超脉冲CO2激光、点阵CO2激光仪、IPL光子嫩肤仪、LIGHTSHEER(800nm)激光脱毛仪和美国CANDELA公司生产的V-Beam595nm脉冲染料激光；以色列赛诺龙公司生产的E光紧肤仪；韩国思康公司生产的STAR COSJET双波长调Q激光；以及魔镜形体分析仪、多种溶脂吸脂设备等。目前国内外常用的激光美容项目都有开展。近年来，更是致力于激光联合应用，以寻求更好治疗和服务。如外伤瘢痕的治疗，先行美容缝合，再外用瘢痕贴或外涂复方肝素钠尿囊素凝胶等药物以减小瘢痕；如果仍有瘢痕增生迹象，可用585nm脉冲染料激光封闭血管后，以点阵激光磨削和皮肤再生治疗促使再生修复。
经过一年学习，我可以独立操作超脉冲点阵CO2激光仪、彩光嫩肤仪(OPT)王者风范、IPL光子嫩肤仪、LIGHTSHEER(800nm)激光脱毛仪和E光紧肤仪、双波长调Q激光（1064nm和532nm），初步掌握了术后并发症处理、相关药物应用、仪器简单维护等。科室仪器设备如何安置、所需环境、人员配备等也都有所了解。整形外科方面，也有一定的临床经验，可以独立开展外伤美容缝合、体表肿物切除、腋臭等手术，及各类手术后病人的处置，在烧伤病人治疗和护理方面也有一定的经验。
在一年的进修学习中，我意识到，临床工作的开展不仅需要医师的努力；同时，也需要护理人员的配合，如前台护士恰如其分的沟通，合理的分诊和良好的护理，是临床工作和和谐医患关系的建立的重要基础。术前良好的心理疏导和沟通，术后及时随访工作，是保障医疗安全和提高患者满意度的重要环节。
在进修学习的过程中，除了学到临床专业知识外，带教老师和科内多位专家与患者出色的沟通技巧为我树立了榜样，科主任和护士长对科室完善的管理让我为之惊讶。
一年的进修还是在期待中，很快结束了。这一年是辛苦且快乐着的，忙忙碌碌的过程也是知识积累的过程，一年的回报对得起一年的辛苦，所学所获为以后的工作打下了坚实的基础。学习的内容很多，还需要进一步“消化吸收”、应用和完善，在以后的工作中进一步探索提高。
马上要回院开展工作了，临床工作牵涉很多方面，不仅需要一定的临床知识，更需要沟通及交流的能力。我将在工作中进一步学习。
一年的进修让我感触良多，对生活和工作都有了更多的思索，有了新的发展方向。新医院正在建设中，未来医疗条件必将极大改善。相信只要依靠和合理利用已有的技术，开展新业务、新技术，一定能熟练地治疗临床常见病、多发病，使大多数患者满意。 “路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，进修虽已结束，学习的步伐绝不会停止。
感谢院领导及科室领导给予我珍贵的进修机会，感谢湖南省医老师们的悉心教导；进修的这一段经历、老师们教给我的知识和理念，让我拓宽了眼界，为以后的工作了打下良好的基础。
皮肤科：方培炫
日期：2014年5月27日 |
