——《执行重在到位》读后感
        今年医院读书活动是学习吴甘霖、邓小兰学者所著《执行重在到位》一书。《执行重在到位》深入浅出列举了大量企业管理中的实例，有执行到位成功的经验，也有执行不到位失败的教训，深刻阐述了执行到位的重要性。作为承载“健康所系，生命相托”的医院，要实现“以病人为中心”的管理目标，构建和谐医院，保障医院可持续发展，就必须抓好管理的各个环节，解决好医院执行力的问题。
        执行力就是执行到位的能力，实现既定目标的能力。文中说到：“执行不到位，等于没有执行；执行不到位，不如不执行”, 充分说明了执行过程与结果的关系。在医院管理中，执行力涉及到两个层面，一是组织执行力，另一个是个体执行力。组织执行力是医院通过一套有效的机制和方法等把目标转化为结果的整体运作能力，主要体现领导层的管理水平；个体执行力是指医务人员个体执行并完成任务的能力。医院要实现一个既定的目标，必须是组织执行力和个体执行力有机的结合，否则就会出现制度很好但效果不好的情况。
       《执行重在到位》书中每一个章节的内容都值得我们进行反思，反思我们平时工作的执行情况，反思我们执行任务过程中的每一个细节是否到位。
        医院是救死扶伤的地方，我们每天面对的是疾病，承载的是病人的希望。我们一言一行，一颦一笑都牵动着病人的心。“健康所系，生命相托”是我们医护人员的使命。我们要敢于承担，勇于承担。我从医三十年，每天都在与疾病这个“魔鬼”打交道，自己的从医感受就如同一个前辈所说：如临深渊，如履薄冰。我们的一点不慎或失误都可能造成无可挽回的后果，毕竟生命只有一次。
        我对书中这句话“魔鬼总在细节中”印象特别深刻，因为每一次重大的事故发生都往往是“细节”方面问题所致。在今年7·23温甬动车追尾事件的评论中也有这么的一句话：事故后面有征兆，征兆后面有苗头，魔鬼就潜伏在细节中。温甬动车追尾事故也是一系列细节未处理好而导致的灾难。
        记及二十年前某大医院发生的一宗重大医疗事故。那天，该医院将一位原准备行扁桃腺摘除术的患儿送入了心脏手术室施行开胸心室间隔缺损修补术，而将另一位准备行心室间隔缺损修补的患儿送入另一间手术室行扁桃腺摘除术，导致了严重的后果。后来，事故调查无一不是细节上出了问题：那天早上护士长迟到，匆忙中将患儿送错了手术间；麻醉师未进行麻醉前核对；手术医生也未进行术前必要的检查即予开始手术操作……这一系列的细节处理不到位导致了医疗事故的发生，教训深刻。
         多年前医院安全检查小组在一次例行安全检查时发现门诊药房氯化钠注射液（10mL/支）和氯化钾注射液（10mL/支）放在相邻位置。两种药包装极其相似但治疗作用完全不同，一旦发错药后果极其严重。安全检查小组意识到这是一起安全隐患，责成门诊药房立即进行整改。中国有一句成语叫亡羊补牢，意思是出了错误及时补救还不晚，但大家记住有些事是无法补救的，尤其是我们医疗行业，我们一定要从细节做起，防患于未然。
        最近，一位气管切开的住院患者在早晨交班时突然发生了呼吸困难，血氧下降，心率加快，烦躁不安，大汗淋漓。患者有甲亢病史，当时考虑是否甲亢危象，但在检查时发现患者气管切开套管无呼吸气流，原来患者的气管套管完全被粘稠的痰液堵塞导致气道不畅、缺氧所致，经及时更换气管套管，症状马上得到缓解。如果在这个病人的处理中，未发现气道不通这个细节，将导致我们误诊误治，后果不堪设想。
        现在许多年轻医务人员只有大志向、大理想，每天工作只想着看大病、做大手术，希望将来能够成为一名大医生，但却往往忽略了小细节、小工作，忽略了对基础知识的积累。古语说得好：积沙成塔，集腋成裘，想成就大事业就必须从细节做起，从小事做起，不断积累经验，夯实好事业发展的基础。希望我们都通过学习《执行重在到位》这本书，提高执行力，在医疗护理工作中不放过任何细节，不让“魔鬼”有可趁之机，保障我们的医疗质量和安全，真正承担起“健康所系，生命相托”的使命。