茶、咖啡和可可曾长期被列为痛风患者禁用的饮食之列。禁用的原因是它们分别含有茶叶碱、咖啡碱和可可碱,其分子结构均是甲基黄嘌呤,因此人们认为茶叶碱、咖啡碱和可可碱在体内代谢后,会转变为尿酸。
近年来大量研究发现,甲基黄嘌呤在人体内代谢后变为甲基尿酸盐,与尿酸盐是两种不同的物质,不会在肾脏和关节等处沉积,也不会形成痛风石。所以痛风患者禁饮上述饮料的观点缺乏循证医学的依据。另一方面,这几种饮料都呈弱碱性,若适量饮用,反而有助于碱化尿液和促使尿酸排出,痛风患者是可以饮用的。但是饮茶有九忌:一忌饮久泡茶水,二忌饮浓茶(酽茶),三忌空腹饮茶,四忌饮茶过量,五忌煮茶叶,六忌发热时饮茶,七忌饭后饮浓茶,八忌饮茶服药,九忌痛风发作期饮茶。这些不良的饮茶习惯可导致茶叶中茶碱的大量释放,引起如头晕、恶心等“醉茶”症状,尤其是不利于痛风发作时的治疗。
还需要强调的是,痛风患者一定要多喝水。每天饮水量必须大于2000毫升,在痛风急性发作期每天饮水要达到3000毫升以上,以保证每日的排尿量不少于2000毫升。推荐痛风患者使用有刻度的水杯饮水,以确保达到足够的饮水量。(摘自2012年5月31日 健康报)
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