骨科专家做客“广州日报健康管家”微信公众号“名医微谈”栏目详解腰椎间盘突出症的防治，专家建议患者睡硬板床，但直挺挺地仰卧容易诱发疼痛。
在最新一期广州日报健康管家“名医微谈”中，解放军第458医院骨科主任、主任医师李裕标博士为网友解答腰椎间盘突出等骨关节疾病问题，还亲身演示腰部康复锻炼的方法。其间他指出，腰椎间盘突出的患者睡觉宜侧卧，可避免牵拉坐骨神经诱发疼痛。
关于保守治疗
药物+理疗+运动有助缓解疼痛
问：腰椎间盘突出患者平时可以做什么运动缓解疼痛？
答：可以去游泳，最好是强度较低的蛙泳，这种非负重运动可有效地锻炼腰背肌，同时对脊柱造成的负荷不大。应注意的是游泳前做好热身运动舒展筋骨，特别是天气冷的时候，以免抽筋造成骨关节损伤。
问：70多岁的老人腰椎间盘突出，有什么好的保守治疗方法？做飞燕式等是否有治疗作用？
答：可口服非甾体类消炎镇痛药治疗和物理治疗。如果病情不是很严重，飞燕式对腰背肌有帮助，方法是俯卧在床上，以肚皮接触床，头、双腿离开床面尽量后伸，维持3~5秒，重复10次。此外，还可以仰卧以头枕和双脚触床做“3点式”支撑（适合身体较强壮者），或以头枕、双肘和双脚触床做“5点式”支撑（适合身体较弱者），腰背肌用力慢慢挺起髋部，一个动作维持3~5秒，循环做10次。在5~10分钟之内便可以完成，注意动作不要太猛以免造成关节损伤。有种双腿并拢向前弯腰的动作会令下肢麻木，原因是牵拉了坐骨神经，不但达不到锻炼效果，还可诱发疼痛，因此不主张。
问：我的腰4~5椎间盘膨出，双侧骶髂骨关节致密性骨炎，不能坐超过20分钟，请问有没有什么治愈方案及运动康复方法？
答：致密性骨炎是一种良性、自愈性疾病，有关节炎表现，如关节间隙附近骨质密度增加，女性较为多见，常常由外伤和妊娠、分娩引发，站立时间长者发生率较高。此病没有特效药，一般可以对症治疗，例如服用非甾体类消炎镇痛药等，是可以治愈的。如果用药无效，要检查是否存在强直性脊柱炎可能，因为早期临床表现与致密性骨炎相似，均为骶髂部疼痛。
问：请问单杠运动对腰椎间盘突出是否有帮助？
答：吊单杠可以牵引拉伸，有一定帮助，但腰椎间盘突出最有效的锻炼方式是锻炼腰背肌，令其足够强壮才能缓解疼痛，光靠吊单杠收效不大。
关于手术治疗
腰椎间盘手术风险小
问：我今年57岁，磁共振检查腰椎后，去找过多家医院看片，认为腰椎间盘突出导致下肢痛和麻，医生一致建议手术。请问医生，手术有什么风险？会不会导致术后瘫痪？
答：如果患者通过吃药和理疗达不到康复，可以选择手术（包括微创手术）的治疗方式。现在治疗腰椎间盘突出的手术已经很成熟，只要其他脏器（如心脏、肺、肝、肾等）没有重大疾病，单纯做腰椎间盘手术风险不大，一般有经验的医生主刀不会导致术后瘫痪。
关于生活保健
直挺挺仰卧容易疼痛
问：腰椎间盘突出的人采用侧卧还是仰卧睡姿有利于病痛减缓？（来源: 广州日报 作者: 伍君仪）
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