名医简介：

　　蔡松武，广东省疾控中心消毒与病媒生物预防控制所副所长、主任医师

　　名医支招：

　　蚊子的活动范围在方圆500米范围内，登革热的特点是“自己养蚊子咬自己”，因此，翻盆倒罐，清理家居积水，方可将蚊子杀灭在卵、幼虫、蛹三阶段。

　　近期登革热高发，刚刚过去的9月下旬，全省每日新增800~1700例登革热病例。令人头大的是，“元凶”蚊子到处飞，要远离登革热还真不是一件容易的事。广东省疾控中心消毒与病媒生物预防控制所副所长蔡松武指出，无蚊就无登革热。因此，保护自己不被蚊咬最关键，一手防蚊、一手灭蚊，才是应对登革热的“终极武器”。

　　“登革热是自己养蚊子咬出来的”

　　登革热是乙类传染病，不过它并不在人与人之间直接传播，而是需要蚊子叮咬传播。蔡松武直言，一般由于出现输入性病例，叠加本地蚊媒密度过大，才会造成本地流行，但也不排除本地的蚊子携带病毒过冬的可能。蚊子一般的活动范围在500米内，“因此说到底，登革热是自己养蚊子咬出来的”。

　　一般来说，蚊子只有气温低于18℃，才会降低活跃度甚至停育。而地处亚热带的岭南地区，每年只有11月下旬气温才会逐渐下降，登革热的传播速度才会下降、“断尾”。上周，省疾控专家组分析，今年预计是暖冬天气，温度可能一直降不下来，因此今年登革热高发期可能拖长。蔡松武指出，一定要切断登革热的传播链条，人人自保不被蚊咬，才是应对登革热最好的办法。

　　防蚊与灭蚊“一个都不能少”

　　“明明喷了药，点了灭蚊片，为什么蚊子还是不见少？”居民对此很抓狂。在蔡松武看来，那是因为只灭成蚊是不够的，还要继续清除蚊虫孳生地，二者“一个都不能少”。

　　喷药、点蚊香、抹驱蚊水等，都是针对成蚊的“招儿”，殊不知，还有三种形态的蚊子成为漏网之鱼。蔡松武介绍，成蚊寿命为14~21天，当中2~3天可产卵，卵子经过1~2天孵化为幼虫，在水里待5~7天，进化为蛹，再过2~3天羽化为成蚊。卵、幼虫、蛹三个阶段都在水里完成，因此水对蚊子很重要。如果只杀灭成蚊，而不杀水里的三种形态蚊，一周过后，一窝窝的成蚊又出来为祸了。因此，杀成蚊，是治标；杀蚊卵、幼虫、蛹，才能断其再生。而后者，其实比前者更容易，只要彻底清除滋孳生地——积水，就可使蚊子密度降到安全范围内。

　　灭蚊支招

　　杀虫剂要45度角向上喷

　　杀灭成蚊，专家建议使用杀虫喷雾、蚊香等制品，电蚊拍也是一个环保的选择。

　　气雾剂正确的喷法是45度角，由下往上喷，平着喷或向下喷效果不好，因为喷出来的颗粒直径为20~50微米，要保证这些含有杀虫剂的颗粒能够在空气中保留一段时间，弥漫和悬浮在那里，才能让飞行中的蚊子接触到。

　　蚊香则建议使用燃点式蚊香，黄昏是蚊子活动的最高峰期，天黑前在密闭环境下点蚊香2~4小时，蚊子就被杀死了。这是因为除虫菊酯被加热后其烟雾可使蚊子因神经麻痹而丧命。除虫菊酯可以通过代谢排出体外，对人体危害相对较小。

　　而电热蚊香，虽然也含拟除虫菊酯类化学药物，但多为散发出气体，从而驱赶、熏跑蚊子，因此建议使用时最好不要关严门窗，留点缝隙适度通风，一方面尽量减轻对身体的伤害，另一方面让蚊子有路可逃。

　　专家建议，购买蚊香要通过正规渠道，并认准产品外包装有农药登记证号或农药临时登记证号的产品，正式登记证号以PD、PDN或WP、WPN开头，临时登记证以LS 或WL开头。此外，婴幼儿、孕妇、体弱和过敏体质的人，尽量避免使用蚊香、杀虫剂。

　　防蚊支招

　　物理隔离+化学品避蚊

　　防蚊，包括了防止蚊咬、防成蚊生长两部分。

　　防蚊叮咬，可采用物理隔离法和化学品避蚊法。物理隔离法有三大法宝——纱门、纱窗和蚊帐。其中，使用纱门、纱窗、蚊帐是最简单便宜的防蚊方式；将三大法宝用拟除虫菊酯类化学药物浸泡后再使用，还有驱虫杀虫的作用，效果更佳。专家建议，对于老人、孕妇和婴幼儿等，建议以物理隔离方法防蚊为主，也可使用电子驱蚊器、防蚊灯等驱赶型用品。

　　国庆期间，如要出外游玩，尤其是到有树有水、容易长蚊之地，建议最好穿长裤长袖衣服；由于深色、暗色容易招蚊子，建议衣物可更多考虑浅色、亮色。特别要提醒的是，目前登革热高发流行，只发烧而不出现“三痛”、“三红征”的“隐形患者”，或者只需要门诊诊治的轻症患者，都必须居家隔离，医学证实，登革热发病后，需要5天至一周，患者身体才不带毒。在家居隔离期间，患者及家人务必挂蚊帐、穿长袖长裤、喷驱蚊剂、睡觉挂蚊帐等，保证不被叮咬；建议待在空调房，减低被咬几率。

　　化学品避蚊法，除了上述的电热蚊香外，还有喷涂蚊怕水等含避蚊胺或驱蚊酯的驱蚊剂。专家提醒，驱蚊剂并不是一喷全天有效，其驱蚊有效保护时间一般为2~4小时，到野外活动时，尤其建议涂抹，并且避免在“花斑蚊”出没频繁时段（上午7~9时、下午4时到黄昏）在树阴、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。很多人以为花露水可以驱蚊，其实只对了一半，花露水本身不驱蚊，只有加了避蚊胺成分的才有驱蚊效果。此外，过敏体质的人、2岁以下的婴幼儿，都不建议喷涂驱蚊剂。

　　防成蚊生长最简单、最有效的方法是清理蚊子的摇篮——家居积水。造成登革热的元凶——白纹伊蚊属于“清水容器型”蚊子，尤其喜欢在小面积积水中产卵，因此，家居及周围环境中的九大类“清水容器”务必及时清理。

　　温馨贴士

　　九大类小积水要及时清理

　　1.种养富贵竹、万年青、莲花、绿萝等水生植物的花瓶、花池；2.花盆托盘；3.贮水池、盆、水缸；4.闲置的瓶罐、菜坛、花盆；5.旧轮胎；6.塑料薄膜、一次性杯子、饭盒等垃圾；7.水沟、水坑；8.楼房的反梁、雨水沟；9.树洞、石洞、竹头。

　　家中的水养植物应3~5天换一次水，换水的同时要注意冲洗植物根部，或可改为用泥、沙种养。(来源: 广州日报 作者: 何雪华)