用药一定要持续规范,超快速用药很可能加速病程进展
帕金森病常常被看作是老人病,但20多岁就患上此病的也并非个例。广东省第二人民医院神经内科主任陈俊抛提醒说,有近60%的帕金森患者有过被耽误诊治的经历。
年轻帕金森患者延误七年才确诊
29的潮汕漂亮姑娘小娟,每年都会来广东省第二人民医院神经内科住两次院,隔一段时间住院治疗后身体才能勉强自理,工作更是奢望。
十年前,小娟开始出现肢体静止性震颤,慢慢继发出现表情呆滞、身体僵硬、走路等行动迟缓现象。因为小娟才19岁,太年轻,当地医生压根就没往帕金森病方面想。直到七年后,小娟由家人带到省二医神经内科就医,这才确诊患上帕金森病。因为耽误了治疗,小娟只能维持治疗,再也无法治愈,更别说工作了。
“如今门诊患者中,至少三成都不到60岁,患者面孔越来越年轻。”陈俊抛说。
小于60岁患者最不愿承认中招
目前我国65岁以上男性帕金森患病率为1.7%,女性为1.6%,而在这其中早期帕金森延误治疗高达60%。“这么高的延误诊治率,与帕金森病的分类有很大的关系。”陈俊抛介绍,帕金森病分为原发性帕金森病和继发性的帕金森综合征。前者目前医学界还不清楚病因,而帕金森综合征,脑血管病、脑炎、肺结核、 脑外伤都有可能导致,帕金森病的症状是出现经常性的手抖、强直、无力,而这些症状中风后的病人也可能会有,因此很容易延误治疗。
此外,“不承认”也是帕金森患者被延误治疗的主要原因。
陈俊抛在临床发现,有的患者,特别是60岁以下的,往往不肯面对现实。当出现手抖时,只肯接受是精神紧张引起,等到出现肢体僵硬等更多症状去医院检查时,往往又主观选择不相信得了帕金森,最后到了身体出现行动迟缓时才不得不选择面对。
治疗:根据病情进展确定治疗方案
在规范用药方面,一定要找有经验的医生合理判断病人的病情进展阶段确定治疗方案。
曾有患者因为没有被准确判断病情进展阶段,为了快速缓解症状,刚开始的用药就非常大,因为加药过快到最后几乎到了无药可吃的状况。陈俊抛解释,因为病情判断不准确,用药不合理,相当于把患者需要十几年走完的病程在两三年就走完了,这样大大影响了患者的生活质量。
有些患者因患有其他疾病需要用药,又怕与帕金森药物相冲突就擅自停药,陈俊抛提醒,帕金森病的治疗是一个长期过程,需要长时间的规范合理用药,如果因为其他疾病需要用药,为了保证帕金森病人治疗的延续,一定要及时咨询神经内科医生。(来源:《广州日报》作者: 何雪华)
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