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碍眼疤痕增生 须在一月内处理


发布时间:2014-01-24 08:25:17

            吃豉油、可乐与疤痕色素沉着无关,但吃海鲜与辛辣食品容易长疤痕

  伤口愈合后5~7天可使用疤痕贴和弹力套减少皮肤张力预防疤痕形成

  在办公室被白纸划伤,在厨房被刀割伤,在街上跌倒擦伤,手术的缝合伤口,脸上冒痘痘……有些人伤好了后了无痕迹,皮肤如常;有些人却会留下疤痕久久不褪,十分碍眼。原来,这不仅跟个人的体质和免疫力有关,还跟处理伤口的方式有关。专家指出,伤口的正确护理能减少碍眼疤痕的产生,而一旦出现较大的疤痕,应在1个月内进行治疗,否则效果寥寥。

  医学指导/解放军第458医院整形美容中心主任陈柯

  疤痕颜色与食物颜色无关

  外伤、炎症、烫伤、自身疾病会引起皮肤的创伤,小伤口愈合后可留下凹凸不平、影响外观的疤痕。解放军458医院整形美容中心主任陈柯介绍说,伤口在愈合的过程中会增生出结缔纤维组织以填补受损部分,若出现过度增生或排列不协调,皮肤便会留下疤痕。疤痕不但影响美观,若长在关节位置还可影响活动能力,若是小孩甚至会影响生长发育。

  疤痕从外观上分为凸出及凹陷两种。凸起的属于增生性疤痕,俗称疤痕疙瘩,是结缔纤维组织过度增生而成,其面积甚至比原来的伤口还要大,形成的硬块可伴有痛、痒、发红等症状,在吃了辛辣食物和喝酒后更甚。凹陷的属于萎缩性疤痕,是皮肤底层受破坏后,新增的结缔纤维组织较原来的少所致。

  医学研究发现,疤痕有家族遗传性,此外,年轻人较老年人容易发生疤痕,黄种人较白种人容易出现疤痕色素积聚。坊间传闻称,吃深色食物如豉油、可乐等会令疤痕的颜色更深。陈柯表示这没有医学根据,食物的颜色与疤痕色素并无关系,但建议皮肤有伤口时尽量别吃海鲜,因为海鲜的蛋白质含量过高,能促进疤痕胶原的增生。

  非疤痕体质者也会长疤痕

  打针时,有的护士会问:你是疤痕体质吗?其实真正有疤痕体质的人很罕见,并非皮肤留下疤痕印子的人就是疤痕体质。那么,为何伤口痊愈后有人留下明显的疤痕,有人却没有一点痕迹?陈柯认为原因如下:

  第一,与伤口发炎情况有关。伤口在康复中受到细菌感染就会严重发炎,令色素积聚并沉淀于真皮层而形成印痕。发炎越严重,时间越长,积聚的色素越多。

  第二,与个人的免疫力有关。免疫力好的人炎症产生轻,皮肤留下的痕迹就小甚至没有。

  第三,与伤口大小、位置和皮肤张力有关。肩膀、手肘及膝盖的伤口因为关节活动而经常受拉扯,容易形成明显的疤痕,色素也较深。背部的皮肤张力大,形成的疤痕比腹部、脸部厉害。大部分疤痕及色素会随着皮肤的新陈代谢而慢慢变细变淡,血液循环较快的部位(如脸部)复原速度较快,一般只需几个月;手脚的复原期较长,约需要1~3年不等。

  防疤妙招:减张包裹皮肤

  日常遇上轻微的擦伤、割伤等,陈珂称可以自行处理伤口。首先以消毒药水或生理盐水彻底清洗伤口,然后将水分印干,敷上消毒胶布或纱布保护伤口。范围较大的伤口需要定期清洗及更换敷料以保持干爽,伤口结痂即可拆除纱布。若伤口发炎情况严重,就要找医生处理。他提出几个预防疤痕的建议——

  1.莫挠痘印:暗疮很常见,但处理不当可留下满脸痘疤。暗疮留下的痘印一定要避免挤压、搔抓,例如脸部的痘印不应用力洗脸,以免弄损皮肤;避免使用化妆品,以免皮脂腺内的分泌物无法排出而令暗疮恶化。老用手挤痘痘会加重炎症,也容易造成感染。有些痘印很痒,让人忍不住搔抓,会刺激疤痕增生,而疤痕越增生就越痒,形成恶性循环。

  2.做好防晒:阳光中的紫外线会令新鲜愈合伤口的色素沉着加重,皮肤被晒后温度上升过高也不利于细胞的再生。

  3.做好防水:伤口碰水容易发炎而刺激疤痕增生。

  4.用疤痕贴:疤痕贴主要利用硅胶不易剥落、韧性佳、保湿的特性促进疤痕愈合,还能防止组织过度增生,减少皮肤张力。建议在伤口愈合后5~7天使用,连用2~3个月。对于陈旧性的疤痕,疤痕贴的作用不明显。

  5.减小张力:在伤口愈合后的5~7天,可拿弹力套包裹皮肤减少张力,可预防疤痕的形成。小的伤口可用创可贴、敷料贴覆盖。

  专家提醒:疤痕要在1月内处理

  时间冲淡一切,疤痕会慢慢变得不明显,这是因为人体的免疫细胞、酶会帮助消化增生的纤维组织。这个过程很慢,也无法预计最终效果,而爱美之人容不下皮肤上的一点瑕疵,要寻求快速消除疤痕的方法。例如,对于带有色素沉着的痘印,很多人会选择涂抹瘢痕药物、化妆品等,但陈珂认为这通常无效。

  目前,疤痕的主要治疗手段有手术、注射和激光。陈柯称,医学界尚无完全去除疤痕的方法,只能改善疤痕的外观,建议在疤痕产生后的1个月内及时治疗,有可能恢复到原来的光滑细致。

  手术:可将疤痕切除重新缝合,也可扩张皮肤覆盖疤痕,还可植皮,拆东墙补西墙

  激光:研究表明,激光治疗对所有疤痕的有效率高达90%以上,一般要做4~5次,可以去除疤痕的红丝,促进皮肤再生,磨削凹凸不平的疤痕。

  注射:把糖皮质激素类药物打入皮肤的纤维胶原组织让其萎缩。小孩慎用激素,以免影响骨头发育造成骨质疏松。(来源:广州日报 记者:伍君仪 通讯员:吴燕玲)


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