●现象：进入暑假广州每周仍有上千手足口病例

　　●专家：室内空调环境有利于病毒传播，应多带孩子到户外晒晒太阳

　　盛夏时节，高温难耐，室内儿童游乐场成为家长带孩子玩的一个热门选择。但是，在和滑梯、波波池的亲密接触之中，手足口病毒通过手—口的途径，能轻易完成一个传播过程。疾控部门表示，即使学校已放假，广州最近每周仍然新发上千例手足口病例，室内儿童游乐场就是其中一个有利于病毒传播的场所。

　　记者了解到，目前在广州，开办一个室内儿童游乐场并不需要办理卫生许可证，卫生部门及工商部门都表示对儿童游乐场里的消毒和卫生设施没有相关要求，也不会对消毒情况进行检查。有家长无奈表示，只能通过“肉眼”和口头询问来了解情况。专家指出，室内儿童游乐场消毒措施可参考幼儿园标准进行，对于个人，勤洗手是预防手足口病最主要及有效的方法，同时也提醒家长，室内空调环境有利于病毒传播，多带孩子到户外晒晒太阳，更有利于身体健康。

　　案例：游乐场玩两小时染上手足口疾病

　　上周六，家住越秀区的万女士带着8岁的女儿到白云区某大型商场内的室内儿童游乐场玩耍，大约玩了两三个小时。当天晚上睡觉前，万女士发现女儿嘴角长出了小水疱，“当时以为是上火了，也没太在意。”万女士说。谁知第二天，女儿晚上开始发烧38.8℃，背上起了小疹子，吃了退烧药慢慢地能降到37.6℃，不到四小时体温迅速上升到39.8℃。第二天一早，万女士赶紧带孩子上医院，被确诊为手足口病。“那时她腿上、手上也起了很多疹子，体温最高的时候到达到40℃，需要住院治疗。”

　　日前，记者登录广州妈妈网的论坛，发现与万女士有类似经历的家长不少。虽然今年并非手足口病的大流行年，而当下正值暑假，聚集暴发的机会不高，但随着如今社会交往的日益频繁，孩子放假了，活动范围却不再仅仅限于家里，还包括培训班、商场和游乐场，而频繁出入公共场所，也使得手足口病有可乘之机。

　　广州市疾病预防控制中心副主任杨智聪介绍，每年三、四月起广州的手足口病例就会开始攀升，7月底进入暑假就开始回落至之前一半的水平，不过，由于儿童人口的基数大，且手足口病是儿童常见病，所以目前每周仍有上千新发病例。他表示，暑假中的主要传染途径应该是学校以外的公共场所，室内儿童游乐场就是其中一个可能的途径。

　　现象：游乐场卫生状况堪忧 家长只能目测卫生情况

　　值得注意的是，如今开设在商场内的很多室内儿童游乐场，本身就是一个儿童聚集的公共场所，周末高峰期每个游乐场同时接待的孩子少则数十人，多则上百人，而且几乎都没有进场前监测体温这样的预防措施，因此传播手足口病的风险相当高。与此同时，场内游乐设施的消毒情况与整体卫生状况也让人忧虑。

　　目前，这些游乐场的卫生几乎完全靠商家自律。记者在中山七路一栋商业大厦内的室内儿童游乐场看见，他们贴出了每天消毒的告示，消毒时间一共有两次，分别是中午和晚上。店主说，他们消毒用的是卫生监督部门推荐、可以杀灭手足口病毒的产品，而且规定家长和孩子进入游乐场的时候要脱鞋和穿上袜子。“对于卫生我们还是抓得挺紧的，我自己家的孩子也在这里玩。”店主说。然而当记者继续询问他们消毒液的配比是多少时，店主则显得有点茫然，“这个我也说不清，就是按瓶子上建议的比例配置吧。”“那你们有每天消毒的记录吗？”记者问。“这个倒没有。”店主回答说。

　　但记者在另一家位于白云区某商场内的儿童游乐场却没有看到任何与消毒有关的告知。询问工作人员，得到的回答是“我们会不定时消毒”。然而在记者观察的一个多小时里，除了看见工作人员拿出一块抹布清洁过地上一滩液体之外，没有看见任何与消毒和清洁有关的行为。

　　住白云区的家长罗小姐称，在室内儿童游乐场只能通过“目测”了解游乐设施的卫生情况。“比如，该购物商场中有儿童沙滩，看上去还算干净，工作人员说不过只开业了一年，而且玩的小朋友不是特别多，还规定大人必须穿袜子进入。”罗小姐表示，自己也认为定期换沙应该是不可能的，也想不出有什么方法可以清洁沙滩，只能通过这些细节判断沙滩的卫生程度，“有时候也会边玩边担心有跳蚤。”

　　“我知道有其他家长购买了波波池在家给孩子玩，说因为清洗太麻烦，玩了两次就没有玩。自己家中情况尚如此，更难保证外面的游乐场会每天定期清洗。”罗小姐表示，经常听说有孩子在室内游乐场玩耍后感染手足口病，不知两者是否存在关联，家长能做的只有每次归家后都特别认真地帮孩子洗澡更衣，并且查看手脚上有无可疑红点。

　　有妈妈在网上对一家室内儿童游乐场吐槽说：“游乐场就在我家附近，有时候很晚的时候看见他们就是拿个扫把在那里扫扫，地上的泡沫垫已经很旧很脏，大人也是脱了鞋就直接进去，也不准备个脚套什么的。想想几个月大、一岁多点的小孩多喜欢在地上爬，多喜欢把手放嘴巴，一不小心就染上手足口病了，想想都觉得后怕。”

　　记者调查：游乐场不需卫生许可证，日常监管是空白

　　记者日前走访了多个商场的儿童室内游乐场，发现他们悬挂在柜台上方的只有工商营业执照和税务登记证，当记者询问为何没有卫生许可证时，其中一家店的店主说：“我们这类场所不用办卫生许可证。”此外，记者致电广州市卫生监督所和广州市工商管理局，以打算开办一家儿童室内游乐场为由进行办证咨询，得到的答复也是无需办理卫生许可证。

　　根据去年初开始施行的《广东省卫生厅关于公共场所卫生许可证发放的管理办法》，住宿、沐浴、美容美发、文化娱乐、体育、文化交流、购物、公共交通等候等八大类公共场所需要办理公共场所卫生许可证，其中文化娱乐场所包括影剧院、歌舞厅、音乐厅、录像厅、卡拉OK、游艺厅（室）、咖啡馆、酒吧、茶座等，不包括室内儿童游乐场。因此市卫生局没有向室内儿童游乐场发放过卫生许可证。

　　那么，室内儿童游乐场的卫生及消毒情况，现在究竟有无部门在监管呢？据记者了解，卫生情况的日常监管恐怕仍然是空白地带，未归口到相关部门。天河区卫生监督所咨询电话的接线人员表示，目前卫生部门对儿童游乐场的消毒频率、措施等没有规定，一般不会检查，“可以问问工商部门查不查”。

　　记者再致电市政务中心市工商局热线，接线人员答复对儿童游乐场没有卫生许可证的要求，“除非是有电子游戏机，如果只是沙池、波波池那些，就不需要了。”她表示，没有查到工商部门对游乐场消毒措施的相关规定，工商部门也不会对游乐场的卫生进行检查。

　　专家意见：不主张带孩子到室内游乐场 晒太阳更健康

　　杨智聪表示，除了手足口病以外，感染性腹泻也容易透过手-口传播。另外，室内游乐场的环境也有利于流感等呼吸道传染病的传播。对于没有疫苗的疾病，最主要、最有效的预防方法就是勤洗手，同时建议儿童游乐场的管理者，做好设施和玩具的定期消毒。有疫苗的疾病，比如流感，最好就提前注射疫苗以预防。

　　暑期天热，有空调的室内儿童游乐场成为不少家长的选择。但杨智聪提醒家长，如果非必要，最好就少带孩子到人多、密闭的场所活动。室内空气流通比较差，空调温度也更适合病毒生存、传播，户外条件下病毒传播相对没那么容易。建议多带孩子到户外活动、晒太阳，提高免疫力，更有利于身体健康。

　　广州一家医院的儿科医生也表示：“我个人就不主张带孩子到这些室内游乐场玩耍，首先是人流密集，空气不流通，通风不好；其次，这些场所的经营面积都很大，要做到所有设施都彻底消毒是不可能的。举例说孩子们最喜欢玩的波波池，里面几百个小塑料球怎么可能每天清洁、消毒？那么多细菌病毒隐藏其中，对于抵抗力比较弱的低龄儿童来说，本身就是个隐患。”

　　专家建议：室内儿童游乐场消毒措施可参考幼儿园

　　有长期从事公共场所卫生监督的专家认为，除了装修污染等化学污染外，室内微生物污染同样对健康有严重威胁。病毒和细菌不但可以依附于灰尘颗粒物上长时间飘浮于空气中，也可以直接附着在玩具上，如果室内游乐设施不能保证清洁，就会变为细菌、病毒的交叉传染场地，尤其眼下是手足口病的高发期，如果儿童游乐场所的卫生状况不好，来玩耍的孩子很容易被传染上手足口病、呼吸系统疾病、皮肤病和红眼病等。

　　对于商场室内儿童游乐设施来说，不但要保证空气流通，最好安装空气净化器和杀菌消毒的滤化机，同时，从业人员要学会正确使用消毒液，真正达到消毒效果，以免对孩子造成伤害。客流多时或流行性病毒高发时节，游乐设施应在一天内分段消毒，做好清洁记录。但实际情况是，现在商家每天消毒、两天一消毒和一周一消毒的情况都有。其实，操作层面可以参考幼儿园的消毒标准，这样可能会更好些。（来源: 《广州日报》作者: 伍仞、黎蘅）