●家庭主妇、常用电脑者、砖瓦工、木工等都易患病。
“网球肘”并不是网球爱好者的“专利”,家庭主妇也可能患上“网球肘”。记者从广州医学院第二附属医院疼痛科获悉,经常干家务的家庭主妇、常抱孩子的女性、常用电脑的人群以及砖瓦工、木工、羽毛球或乒乓球运动员等长期反复用力做肘部活动的人都有可能患“网球肘”。专家提醒,患者可先作旋臂屈腕试验进行自我诊断,并及时停止使用肘部、腕部力量的动作。
广州医学院第二附属医院疼痛科主任卢振和日前接诊的一个病例就是典型的主妇型“网球肘”。今年62岁的王大妈,在年初时抱上了大胖孙子,十分开心,整天乐呵呵“凑孙”,但前些天,她却发现自己的右肘处酸痛难忍,尤其是拧毛巾、提重物时更加难受,有时候从右肘那块高骨处一直疼到手腕。来到医院一检查,才知道她得的就是“网球肘”。
●肘腕关节频繁活动致肘外侧肌腱发炎。
从来没有打过网球的老大妈为什么会患上“网球肘”?卢振和解释,网球肘医学名称叫肱骨外上髁炎,是指因肘关节活动过度及活动强度过大,导致肘外侧肌腱发生无菌性炎症而引发疼痛。最先因网球运动员经常患此病而得名。
“只要肘关节活动强度过大或突然用力都容易导致‘网球肘’。”卢振和说,像经常干家务的家庭主妇、哺乳期常抱孩子的女性、砖瓦工、木工、羽毛球或乒乓球运动员等长期反复用力做肘部活动的人,都很容易患病,因此,网球肘并非网球运动员的“专利”。
至于发病原因,卢振和解释说,解剖学研究表明,肱骨外上髁是前臂伸腕肌总腱的起点,如果肘、腕关节频繁活动,长期劳累,可使肱骨外上髁反复受到牵拉刺激,引起部分撕裂和慢性炎症,前臂外侧伸腕肌群也会因经常收缩而劳损致痛。
●自我诊断:可作旋臂屈腕试验。
卢振和说,“网球肘”的主要表现是肘关节外侧疼痛,并向前臂外侧放射,感觉酸胀不适,握物无力,在拧螺丝、挤毛巾、提壶、打毛衣等时,局部疼痛加剧。患处有些肿胀,可摸到骨质的增生隆起,压痛明显。严重的患者,手指手腕伸直或执筷子动作时即可引起疼痛。患者在屈肘时手臂肌肉处于松弛状态,因而疼痛缓解。
卢振和提醒,一般患者也可作旋臂屈腕试验进行自我诊断。具体方法是:将肘关节伸直,腕部屈曲,然后将前臂尽量向后、向外旋转,此时如果肘部疼痛加剧,说明患了“网球肘”。
●及时停止使用肘部、腕部力量的动作。
卢振和说,“网球肘”是肌筋膜损伤的典型例子。一旦患上,首先就应注意休息,及时停止使用肘部、腕部力量的动作。同时,各种物理疗法,或者用热水袋、热毛巾敷痛点以及按摩等都有一定疗效。如果仍不奏效,就应尽早到医院就医,接受冲击波松解肘部周围粘连的肌筋膜、超激光改善血液循环、针灸舒筋通络等治疗;如果是半年以上反复发作的顽固性“网球肘”,就需要接受银质针或射频肌筋膜松解术进行治疗。(来源: 《广州日报》 作者: 黄蓉芳) |