糖尿病简介

    随着我国经济的发展和人们生活水平的提高，越来越多的个人和家庭已受到糖尿病的威胁。有资料显示，近年来，我国糖尿病发病率迅速增长。据统计，1980年发病率仅为1%，20年后的今天已猛增到3.6%。最新资料表明，我国糖尿病患者已超过5000万，约占全球糖尿病患者的1/5。更为严重的是，专家预测，今后10年糖尿病在我国的患病率将快速增长，有可能达到14%左右。据有关专家介绍，糖尿病是全球性危害人类健康的常见病之一，目前虽不能根治，但若能通过普查，及早发现其糖代谢有异常，加以干预治疗，是可以得到控制的。 
    糖尿病是一种以糖代谢发生紊乱为主的综合性慢性疾病。当某些原因导致胰岛素的相对或绝对不足时，就会发生糖、脂肪、蛋白质及水电解质代谢紊乱，进而导致血糖升高，出现“三多一少”(多尿、多饮、多食、体重减轻)症状，并对全身各脏器和神经系统造成损伤。这种以高血糖为特征，多种并发症并存的终身需要治疗的疾病称为糖尿病。
    由于糖尿病是一种终身疾病，不可能完全治愈，因此一旦控制不好会给人体各个脏器带来病变，严重者可发生急性并发症，如酮症酸中毒、乳酸酸中毒和高渗性昏迷而威胁生命。慢性并发症以大、微血管的并发症最为严重，大血管的并发症表现为动脉硬化、冠心病、心肌病、脑中风等，微血管的并发症临床主要表现为眼底血管病变及白内障等导致患者失明，有的还会带来肾功能衰竭的后果。此外，还包括神经血管病变、合并肝脏病变及合并免疫系统病变等，可见它对人的危害是比较大。 

如何控制糖尿病

    我们可以把糖尿病控制形象地比喻为“驾好五套车，做好四件事”。五套车是指治疗糖尿病的5条原则，四件事是指使病人的血糖、血压、血脂和血粘全部保持在基本正常的水平。一旦患上了糖尿病也不要悲观，只要养成良好的生活习惯，进行持之以恒的体育锻炼，保持乐观向上的积极态度，一定能和正常人一样幸福地生活和学习。
    糖尿病人在日常生活中应该严格恒定地控制总热量，并在此基础上均衡分配，一天摄取的热量在三餐中的分配大概比例为早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5。 
    长期坚持运动对减少胰岛素抵抗非常有益，对维持体重消耗多余的热量也是有用的。作为一种疗法，我们要求要达到一定的强度，只有达到了一定强度的运动才叫有效运动。糖尿病人最好以简单易行、容易重复的运动为主，如爬山、跳绳、慢跑、快走等，每次在二十至三十分钟，每天1-2次，一周至少4次。从消耗热量来讲，年轻患者可以游泳为主，而年老患者以慢跑快走为宜，老年人在运动时要注意心脏和血压的情况。

糖尿病的药物疗法

    药物治疗必须在饮食疗法和运动疗法的基础上进行，否则三五年细胞功能就会消耗掉，目前有些广告登的药物说2—3个疗程就可以治愈是不恰当的，毕竟糖尿病是一种终身性的疾病。治疗糖尿病的西药主要包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂及胰岛素。
    可以说，胰岛素的出现是治疗糖尿病的里程碑，它的出现，挽救了很多糖尿病患者的生命。一般情况而言，以下情况应该用胰岛素：1、Ⅰ型糖尿病；2、Ⅱ型糖尿病吃以上药物无效的患者；3、出现严重合并症的情况；4、肾功能不全者；5、手术、创伤、感染、产妇等应急状态下的病人。

糖尿病的自我监测和护理

    糖尿病是一种不能根治的终身性疾病，所以糖尿病患者的自我管理十分重要。日常生活中，应避免焦虑紧张的情绪，应建立规律、良好的生活、饮食习惯，不吸烟、不饮酒，少吃食盐和富含碳水化合物、油脂以及热量的食物。
    糖尿病患者由于体内代谢紊乱，体质差，抵抗力差，极易合并种急性和慢性感染。一旦感染，不仅难治，而且还会使糖尿病病情恶化，因此糖尿病人应特别注意个人卫生。勤洗澡，勤换衣，注意口腔卫生。尤其是女性患者，要经常保持外阴卫生。
    特别提出要讲究脚的卫生。糖尿病足是糖尿病常见的并发症，是一种损及神经、血管皮肤、肌腱甚至骨骼，以致使其坏死的慢性进行性病变。因此，糖尿病人的足部保护十分重要，由于糖尿病人常伴周围神经病变，患者对冷、热、疼、痛等感觉不灵敏，所以穿鞋前必须检查有无异物，每天检查足部情况，甲癣等应及时处理。不可用锐利剪自行修脚。每天用温水泡脚，水温不可过热，鞋要宽松舒适，袜子要松软，透气性好，趾甲不要剪得太短。
    为了使血糖保持在接近正常水平，糖尿病患者还应学会自我监测的方法。自我监测较简易的方法是尿糖的测定。但对病程较长、肾功能损害或合并服用某药物的患者来说，这种方法不可靠，应定期到医院测血糖。有条件者可购买血糖仪，自己监测三餐前、后两小时及睡前的血糖波动，了解血糖水平与症状的相互关系，合理调整方案。当伴随其他急症或出现食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状时，应利用尿酮体试纸或到医院检测尿酮体是否阳性、有无糖尿病酮症的发生，以便及时得到治疗。